Viêm cân gan chân là một tình trạng đau đớn ảnh hưởng đến bàn chân mà bạn có thể cảm nhận được sau mỗi bước đi. Triệu chứng chính của viêm cân gan chân là đau ở vòm bàn chân. Nó thường nằm ở lòng bàn chân, nhưng có thể cảm thấy cơn đau lan ra khắp các phần của bàn chân, mắt cá chân và cẳng chân. Điều đó có nghĩa là viêm cân gan chân có thể bị nhầm lẫn với các tình trạng khác ảnh hưởng đến bàn chân.
Một số tình trạng có thể gây đau chân và bị nhầm với bệnh viêm cân gan chân. Những tình trạng này thường cần được đánh giá và loại trừ trước khi chẩn đoán bệnh viêm cân gan chân.
cân gan chân bị rách
Trong bệnh viêm cân gan chân, cân gan chân có những vết rách siêu nhỏ trên khắp mô. Với cân gan chân bị rách, vết rách lớn hơn và biểu thị một vết thương nghiêm trọng. Hai tình trạng này có các triệu chứng tương tự nhau, nhưng được phân biệt bởi mức độ nghiêm trọng của cơn đau và nguyên nhân gây ra chấn thương.
Cân gan chân bị rách hầu như luôn đau hơn đáng kể so với viêm cân gan chân. Nó cũng thường có tiền sử, hoặc là viêm cân gan chân hoặc chấn thương lớn. Nếu bạn bị viêm cân gan chân, nó có thể trở nên tồi tệ hơn, làm suy yếu cân gan chân đến mức rách nó. Nếu bàn chân của bạn khỏe mạnh, nó thường xảy ra khi bàn chân của bạn bị chấn thương hoặc va chạm mạnh.
Vỡ cân gan chân thường đi kèm với tiếng “bốp” gây đau dữ dội và không có khả năng chịu trọng lượng ở bàn chân đó. Sưng và bầm tím thường xảy ra sớm. Phẫu thuật và các thủ tục y tế khác có thể cần thiết để giúp sửa chữa cân gan chân.
Viêm khớp
Viêm khớp là tình trạng phổ biến mà nhiều người mắc phải ở một bộ phận nào đó trên cơ thể. Khi viêm khớp xảy ra ở cẳng chân, mắt cá chân hoặc một phần của bàn chân, cơn đau có thể giống như cơn đau do viêm cân gan chân.
Không chỉ vị trí của cơn đau do viêm khớp có thể bị nhầm lẫn với cơn đau do viêm cân gan chân mà sự khởi đầu của cơn đau cũng có thể giống nhau. Đau khớp thường trở nên tồi tệ hơn khi sử dụng khớp viêm khớp. Khi khớp nghỉ ngơi, có thể không đau, giống như trong viêm cân gan chân. Vì vậy, bạn có thể bị viêm khớp gót chân và không nhận thấy nó cho đến khi bạn bước một bước.
Viêm khớp có thể đau hơn khi bộ phận cơ thể bị lạnh. Bước đầu tiên vào buổi sáng có thể là đau đớn nhất trong ngày đối với cả viêm cân gan chân và viêm khớp bàn chân, đơn giản vì phần giải phẫu lạnh, chật và chưa được làm ấm. Cơn đau có thể tan biến khi bàn chân ấm lên và máu chảy mạnh hơn.
Để chẩn đoán viêm cân gan chân, thường phải loại trừ viêm khớp. Viêm khớp có thể được bác sĩ chẩn đoán bằng một cuộc kiểm tra đầy đủ hơn. Các xét nghiệm hình ảnh có thể cần thiết.
căng thẳng gãy xương
Một tình trạng khác thường bị nhầm lẫn với viêm cân gan chân là gãy xương do căng thẳng. Gãy xương do căng thẳng thường là xương bị gãy một phần. Thay vì gãy hoàn toàn, xương chỉ gãy dọc theo một bề mặt. Gãy xương do căng thẳng thường nông dọc theo bề mặt của xương, nhưng chúng có thể sâu.
Một số vết nứt do căng thẳng là một vết nứt duy nhất trong xương, trong khi những vết nứt khác có thể là một vết nứt nhỏ đan chéo nhau, giống như vỏ trứng luộc chín bị vỡ.
Nếu vết nứt do căng thẳng xảy ra ở gót chân, ngón chân hoặc xương bàn chân, thì cơn đau có thể giống như xuất phát từ cùng một vị trí với bệnh viêm cân gan chân và giống như cân gan chân bị thương—bạn càng tạo nhiều áp lực, bạn càng cảm thấy đau hơn. .
Gãy xương do căng thẳng thường được phân biệt với viêm cân gan chân bằng cách xác định vị trí của cơn đau. Cơn đau do gãy xương do căng thẳng cũng không có xu hướng giảm đi giống như cơn đau do viêm cân gan chân khi cân trở nên nóng và lỏng lẻo.
Nếu cơn đau đến từ phần trên của bàn chân, nhiều khả năng đó là gãy xương do căng thẳng ở cổ chân, dễ phát triển các loại gãy xương này. Nếu cơn đau ở dưới lòng bàn chân, nhiều khả năng đó là bệnh viêm cân gan chân. Cơn đau do gãy xương gót chân thường xuất phát từ cùng một vị trí với bệnh viêm cân gan chân.
Chụp X-quang thường có thể xác định hoặc loại trừ gãy xương do căng thẳng là nguyên nhân gây ra cơn đau của bạn, ngay cả khi có nhiều khả năng bị viêm cân gan chân.
vấn đề tuần hoàn
Các vấn đề với hệ thống tuần hoàn của bạn , chẳng hạn như tuần hoàn kém hoặc các vấn đề về tim mạch, có thể gây ra các triệu chứng tương tự như viêm cân gan chân. Bàn chân của bạn là bộ phận cơ thể xa tim nhất và có xu hướng cảm nhận tác động của việc tuần hoàn kém trước tiên. Có phải bàn chân của bạn luôn lạnh trong khi phần còn lại của bạn ấm áp, và không phải vì bạn đang đi trên sàn lạnh?
Trọng lực và trọng lượng cũng là những yếu tố. Huyết áp của bạn cao hơn ở phần dưới cơ thể, đặc biệt là ở bàn chân, so với phần trên cơ thể vì có nhiều áp lực lên cơ thể bạn. Ví dụ, sưng ở bàn chân và cẳng chân do đứng lâu có thể làm co mạch máu hơn nữa.
Máu không chỉ chảy xuống chân mà còn phải bơm ngược lại. Sự suy yếu của các hệ thống hỗ trợ đó, các van một chiều trong tĩnh mạch của bạn, dẫn đến chứng giãn tĩnh mạch.
Tất cả những điều này có thể dẫn đến đau, nguyên nhân có thể là do mạch máu yếu, khiến máu chảy ngược và tạo ra áp lực gây đau. Đau cũng có thể do thiếu oxy và chất dinh dưỡng đến các mô ở bàn chân do lưu lượng máu kém. Thay vì bàn chân của bạn ngủ thiếp đi, bạn có thể cảm thấy một cơn đau sâu, nhói. Cơn đau cũng có thể do cục máu đông gây ra, có thể dẫn đến các tình huống đe dọa tính mạng.
Vì các vấn đề về tuần hoàn rất nghiêm trọng nên bạn cần được kiểm tra kỹ lưỡng và loại trừ nếu bạn bị đau chân, ngay cả khi bạn nghĩ rằng có khả năng bị viêm cân gan chân. Điều này đặc biệt đúng nếu bạn bị giãn tĩnh mạch, ngứa ran hoặc sưng ở bàn chân, hoặc các triệu chứng giống nhau ở cả hai bàn chân vì viêm cân gan chân thường chỉ gây chấn thương ở một bàn chân.
Bác sĩ có thể đánh giá sức khỏe tim mạch của bạn bằng cách kiểm tra huyết áp và mức oxy trong máu. Bác sĩ cũng có thể đề nghị kiểm tra điện tâm đồ và gắng sức tim mạch để tìm hiểu điều gì đang xảy ra.
bẫy dây thần kinh
Các dây thần kinh có thể gây đau đớn tột độ khi chúng bị tổn thương. Cơn đau có thể không cảm nhận được ở nơi dây thần kinh liên quan, mà ở phần cuối của cấu trúc dây thần kinh, nơi các tín hiệu hóa học từ dây thần kinh được phân tích và đến các tế bào tiếp nhận chúng.
Hội chứng chèn ép dây thần kinh đôi khi bị nhầm lẫn với viêm cân gan chân. Trong hội chứng chèn ép dây thần kinh, một bộ phận khác của cơ thể gây áp lực lên dây thần kinh, chẳng hạn như xương, cơ hoặc u nang. Khi một dây thần kinh bị mắc kẹt hoặc bị “chèn ép” bởi các mô khác, mô đó sẽ siết chặt dây thần kinh đó và dây thần kinh sẽ phát ra tín hiệu đau. Điều này có thể xảy ra với nhiều dây thần kinh trong cơ thể bạn, nhưng dây thần kinh thường bị nhầm lẫn nhất với bệnh viêm cân gan chân là dây thần kinh chày chạy dọc phía sau chân của bạn.
Khi dây thần kinh chày bị chèn ép hoặc mắc kẹt gần mắt cá chân, nó được gọi là hội chứng đường hầm cổ chân. Dây thần kinh chày thường bị mắc kẹt ở đó vì nó là một khối các dây thần kinh, dây chằng và cơ đi qua một cấu trúc xương gọi là ống cổ chân, tương tự như ống cổ tay ở cổ tay.
Nếu dây thần kinh chày bị chèn ép thì bạn cảm thấy đau ở lòng bàn chân giống như trong bệnh viêm cân gan chân. Không giống như viêm cân gan chân, bạn cũng có thể cảm thấy ngứa ran hoặc tê ở lòng bàn chân. Bạn sẽ có thể tái tạo các triệu chứng mà không cần đặt trọng lượng lên bàn chân của mình. Nếu bạn có thể thực hiện các động tác tương tự và véo dây thần kinh khi nâng cao chân, cơn đau rất có thể không đến từ cân gan chân.
Đau thân kinh toạ
Đau thần kinh tọa là một cơn đau khác do thần kinh gây ra có thể bị nhầm lẫn với viêm cân gan chân. Tuy nhiên, đau thần kinh tọa quay trở lại xa hơn hội chứng đường hầm cổ chân. Đau thần kinh tọa là một dây thần kinh bị chèn ép hoặc bị kích thích ở cột sống.
Cột sống của bạn được tạo thành từ một loạt xương, hoặc đốt sống. Giữa mỗi đốt sống là một đĩa đệm, tương tự như miếng đệm gel, đệm các đốt sống với nhau và cho phép cột sống linh hoạt. Đĩa đệm có thể bị kích thích và giống như hầu hết các bộ phận bị kích thích khác của cơ thể, bị viêm.
Tình trạng viêm thường dẫn đến sưng ở một phần nhỏ của đĩa đệm, khiến đĩa đệm hoạt động giống như một cái bong bóng cao su cũ. Nếu có một điểm yếu trên thành săm, nó sẽ phình ra khi bạn bơm căng. Đĩa phình ra và nếu bị tổn thương thêm, nó có thể bị vỡ. Đây là thoát vị đĩa đệm.
Cột thần kinh chính của cơ thể chạy dọc theo cột sống. Dây thần kinh tọa, một trong những dây thần kinh lớn nhất trong cơ thể, chạy trong bó dây thần kinh này. Khi đĩa đệm phình ra hoặc vỡ ra, nó có thể gây áp lực lên một phần của dây thần kinh tọa, dẫn đến đau thần kinh tọa. Điều này thường gây ra một cơn đau nhói xuống chân, nhưng cơn đau có thể được cảm nhận ở bàn chân.
Cũng như các cơn đau dây thần kinh khác, bạn cũng có thể cảm thấy ngứa ran hoặc tê, điều này có thể giúp phân biệt đau thần kinh tọa với viêm cân gan chân.
Teo đệm mỡ
Teo mỡ gót chân cũng có thể bị nhầm lẫn với viêm cân gan chân. Khi bạn già đi, lớp mỡ này trở nên mỏng hơn. Các yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến việc giảm cân, nhưng khoa học không hiểu đầy đủ những gì đang xảy ra.
Miếng mỡ này là miếng đệm đầu tiên cho dáng đi của bạn. Miếng đệm có thể trở nên mỏng đến mức không đệm được xương gót chân và gót chân phải chịu chấn thương lặp đi lặp lại có thể dẫn đến đau rát, sưng tấy, bầm tím xương hoặc gãy xương do căng thẳng.
Cơn đau thường xảy ra ở cùng một vị trí với cơn đau do viêm cân gan chân. Cơn đau cũng có thể tồi tệ hơn vào buổi sáng và biến mất khi bạn thư giãn. Bác sĩ thường có thể xác định xem điều này có gây đau hay không bằng cách kiểm tra độ dày của lớp đệm mỡ ở gót chân.
Đứt gân Achilles
Giống như rách cân gan chân, đứt gân Achilles có thể tạo ra các triệu chứng tương tự như viêm cân gan chân. Đứt gân Achilles là một vết rách lớn ở gân dày chạy dọc theo mặt sau của mắt cá chân từ bắp chân đến gót chân.
Với một vết rách gân Achilles, anh ấy gặp khó khăn khi chịu trọng lượng trên chân. Cơn đau có thể dữ dội và không nhất thiết phải biến mất khi bạn không thể đứng dậy được nữa. Một điểm khác biệt giữa đứt gân Achilles và viêm cân gan chân là cơn đau do đứt gân Achilles thường cảm thấy ở phía sau gót chân; với bệnh viêm cân gan chân, cơn đau có nhiều khả năng cảm thấy ở lòng bàn chân.
viêm gân
Viêm gân có bản chất tương tự như viêm cân gan chân ở chỗ mô tạo nên cân gan chân là cùng một loại mô tạo nên gân. Viêm gân có thể xảy ra ở bất kỳ gân nào trong cơ thể bạn và có một số gân ở bàn chân của bạn.
Viêm gân ở bất kỳ gân nào ở bàn chân có thể gây đau khi bạn giẫm lên và kéo căng gân. Cơn đau cũng sẽ tan biến khi gân ấm lên và lỏng ra.
Gân ở bàn chân có nhiều khả năng bị viêm gân nhất là gân Achilles ở mặt sau của bàn chân. Bạn thường có thể phân biệt giữa viêm gân Achilles và viêm cân gan chân bằng vị trí của cơn đau. Viêm gân Achilles thường dẫn đến đau ở phía sau gót chân, trong khi viêm cân gan chân thường có nghĩa là đau ở phía trước gót chân.
viêm bao hoạt dịch
Viêm bao hoạt dịch là một chấn thương căng thẳng lặp đi lặp lại khác có thể xảy ra khắp cơ thể. Bao hoạt dịch ở bàn chân có thể bị viêm và phát triển viêm bao hoạt dịch giống như những người anh em thường bị ảnh hưởng hơn ở đầu gối, khuỷu tay, vai và cổ tay. Bao hoạt dịch bị viêm mềm và gây đau khi bị nén. Nếu điều này xảy ra ở bàn chân, đặc biệt là túi hoạt dịch ở dưới bàn chân, nó có thể biểu hiện các triệu chứng tương tự như viêm cân gan chân.
Viêm bao hoạt dịch có thể được phân biệt với viêm cân gan chân bằng áp lực trực tiếp. Vì bao hoạt dịch bị viêm mềm và cân gan chân ít có cảm giác, nên xoa bóp nó mà không đau nhiều sẽ cho thấy viêm cân gan chân. Nếu xoa bóp hoặc chỉ chạm vào nó gây ra nhiều đau đớn, thì nhiều khả năng đó là viêm bao hoạt dịch.
